肾应骨密理厚皮者三焦膀胱厚粗理薄皮者三焦膀胱薄疏腠理者三焦膀
肾应骨,密理厚皮者,三焦膀胱厚,粗理薄皮者,三焦膀胱薄。疏腠理者,三焦膀胱缓,皮急而无毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而粗者,三焦膀胱直,稀毫毛者,三焦膀胱结也。
“密理厚皮者”两句:倪冲之:“太阳之气主皮毛,三焦之气通腠理,是以视皮肤腠理之厚薄,则内应于三焦、膀胱矣。”
肾与骨相应,而肾主骨,内与三焦膀胱相应。纹理密,皮肤厚,则三焦膀胱厚;纹理粗,皮肤薄,则三焦膀胱薄。腠理疏松的,则三焦膀胱之气就和缓,皮肤紧绷,而无毫毛的,则三焦膀胱之气就紧促。毫毛美好而粗的,则三焦膀胱之气就条达;毫毛稀少的,则三焦膀胱之气就郁结不舒。
黄帝曰:厚薄美恶皆有形,愿闻其所病。
岐伯答曰:视其外应,以知其内脏,则知所病矣。
黄帝说:脏腑的厚薄美恶,既然都有形状,希望再听一下它所发生的疾病。
岐伯回答说:观察它在外的相应情况,可以测知内脏变化,也就知道所发生的疾病。
五色
本篇是《内经》论述五色诊的重要文献,可谓色诊大纲。本文认为,脏腑和肢节的病变反映于面部时,各有其分布的一定位置以及与五色的配合关系。根据面部色泽的变化以判断疾病深浅、新久和疾病的转归、预后等。由于主要内容是以五色分属五脏作为临床诊断的依据,故以《五色》名篇。主要内容包括:一、说明颜面各部的名称,从五色主病、五色部位的移转,来了解病证性质与病邪的传变概况。二、指出黑色出于庭、赤色出两颧,大如拇指,在预后诊断上的价值。三、具体说明首面、咽喉、五脏六腑、四肢关节等在面部的反映区域。四、论述颜面的脏腑分属部位,举例说明其表现气色与疾病的关系;论证了脏部五色对诊断疾病所在的可靠性,更指出五色和五脏以及五脏与外在组织的密切关系。本篇名言:“故相气不微,不知是非。属意勿去,乃知新故。”
雷公问于黄帝曰:五色独决于明堂乎?小子未知其所谓也]。
黄帝曰:明堂者,鼻也;阙者,眉间也;庭者,颜也;蕃者,颊侧也;蔽者,耳门也。其间欲方大],去之十步,皆见于外。如是者寿,必中百岁。
]小子:自谦之词,与《禁服》“细子”义同。张景岳:“诸臣之中,惟雷公独少,故自称小子。”
]方大:端正、宽大、丰隆之意。
雷公问黄帝说:观察面部的五色,仅是取决于明堂吗?我还不太了解。
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